2023年

問題41正解（3）頻出度AAA

不可避尿ふかひにょうは，0.4～0.5L/日である．

通常の食事及び水分摂取の状態で成人が1日に排泄せつする尿の量は1～2Lであるが，老廃物の排泄のためには1日に最低0.4～0.5Lの尿が必要で，これは不可避尿と呼ばれる．

人体における水の収支を2023-41-1表にあげる．

2023-41-1表1日当たりの人体の水の収支

損失［mL］		摂取［mL］
呼吸器	400	食物	1,200
皮膚	600	飲料水	1,000
糞便	100	代謝水※	300
尿	1,400	―	―
（合計）	2,500	（合計）	2,500

※ 代謝水：体内における食物の代謝過程で生成される水．通常成人で日に0.3Lである．

-(1) 体内の水分量の内訳は2023-41-2表のとおり．

2023-41-2表体内の水分量の内訳

分類	体重に占める割合
細胞内液	40％
細胞外液	20％	組織間液	15％
		血漿	5％

幼若であるほど体内の水分の割合は高い．加齢とともに，体内の水分量は少なくなる．

一般に女性の方が体重当たりの水分量は少ないとされる．

-(5) 水分欠乏率と脱水症状2023-41-3表参照．

2023-41-3表水分欠乏率と脱水症状（水分欠乏率は対体重概略値）

欠乏率	脱水症状
1%	のどの渇き
2%	強い渇き，ぼんやりする，重苦しい，食欲減退，血液濃縮
4%	動きのにぶり，皮膚の紅潮化，いらいらする，疲労及び嗜眠しみん，感情鈍麻，吐気，感情の不安定
6%	手・足のふるえ，熱性抑うつ症，昏迷，頭痛，熱性こんぱい，体温上昇，脈拍・呼吸数の増加
8%	呼吸困難，めまい，チアノーゼ，言語不明瞭，疲労増加，精神錯乱
10～12%	筋けいれん，平衡機能失調，失神，舌の腫脹，譫妄せんもう及び興奮状態，循環不全，血液濃縮及び血液の減少，腎機能不全
15～17%	皮膚がしなびてくる，飲込み困難，目の前が暗くなる，目がくぼむ，排尿痛，聴力損失，皮膚の感覚鈍化，舌がしびれる，眼瞼がんけん硬直
18%	皮膚のひひ割れ，尿生成の停止
20％以上	死亡

人が必要とする水分の量は普通1日約1.5Lである．体重当りに換算すると小児は成人の3～4倍の水分を必要とする．